特應性斑貼試驗(APT) - 診斷特應性皮炎患兒食物過敏的有用工具

2018-12-21 洪堡大學

特應性斑貼試驗(APT) - 診斷特應性皮炎患兒食物過敏的有用工具

雖然通過歷史記錄或特定IgE的測量以及積極的口腔食物挑戰可以很容易地確定對食物的速發型臨床反應,但在沒有速發臨床反應的情況下評估食物過敏仍然存在診斷困難 - 特別是在兒童中患有特應性皮炎。


本研究的目的是評估特應性斑貼試驗(APT)對于在牛奶,雞蛋,小麥和大豆的雙盲,安慰劑對照食品挑戰中觀察到的遲發型反應的診斷價值。

通過雙盲,安慰劑對照的食物挑戰,血清特異性IgE,皮膚點刺試驗和特應性斑貼試驗(APT)對75名懷疑食物過敏的兒童(中位年齡2.1歲)進行了調查。在受試者中,69/75患有特應性皮炎。

結果:209例口服挑戰中,133例接受過敏原治療,76例接受安慰劑治療。評估了77/133過敏原和2/76安慰劑挑戰為陽性。


在77例(86%)陽性口服挑戰中,66例血清中特異性IgE呈陽性; 64/77(83%)皮膚點刺試驗陽性,42/77(55%)特應性斑貼試驗(APT)陽性。


雖然速發型反應與陽性皮膚點刺試驗和血清中特異性IgE的證據相關,但遲發型臨床反應與陽性APT相關(敏感性為76%,特異性為95%)。

結論:特應性斑貼試驗(APT)似乎是特應性皮炎患兒食物過敏診斷檢查中的一個有價值的額外工具 - 特別是在遲發型臨床反應方面。 


APT可能有助于防止不必要的限制性飲食。


文章來源:

The atopy patch test (APT) – a useful tool for the diagnosis of food allergy in children with atopic dermatitis
B. Niggemann  S. Reibel  U. Wahn
First published: 09 October 2008
https://doi.org/10.1034/j.1398-9995.2000.00464.x
Cited by: 152
Dr B. Niggemann, Department of Pediatric Pneumology and Immunology, Children's Hospital Charité, Humboldt University, Augustenburger Platz 1, D‐13353 Berlin, Germany


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